長 野県山岳総合センター − 安全登山講座・野外活動講座・学校集団登山・施設利用・調査研究・相談サポート・情報発信

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【Ｇ】各種単発講習
講習
リードクライミング
経験（受講要件）		 　　リードクライミング（グレード5.7以上）が出来る
　　リードクライミング（グレード5.7以上）未経験→（受講要件に該当しません）
氏名
フリガナ
性別 男 女
生年月日 ※2000/4/1形式
ご年齢 才
ご住所 〒
携帯電話
メールアドレス ※半角
緊急連絡先
氏名
続柄
電話
(現時点での)
4回目6/18(日)
参加予定

※希望者のみ		 ※申し込み時点での予定で結構です※
　　参加予定
　　不参加
　　未定
　 （備考欄・何かありましたらご記入ください）
その他連絡事項 ・心配なこと、 不明なこと、希望等がありましたらお書きください
通常3〜4日でお申込み確認メールをお送りします。
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山岳総合センター（TEL：0261-22-2773）までご連絡下さい。
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