長 野県山岳総合センター − 安全登山講座・野外活動講座・学校集団登山・施設利用・調査研究・相談サポート・情報発信

※ ご 注 意 ※ 確認画面なしで送信されます。 内容に間違いがないことをよくご確認の上、送信ボタンをクリックして下さい。 【Ｇ】各種単発講習 講習 ★講習名を必ず確認してください 選択して下さい G4 冬山登山の実践（雪洞泊） 氏名 フリガナ 性別 男 女 生年月日 ※2022/4/1形式 年齢 才 住所 〒 電話番号 携帯電話 メールアドレス ※半角 緊急連絡先 氏名 続柄 電話 交通手段について ・マイカー利用 ・ 公共交通機関利用 借用希望装備 要 不要 ★【要】にチェックされた方は、借用を希望する装備にチェックを入れてください。 雪崩ビーコン   プローブ   ショベル   スノーソー   ２年以内の雪山 テント泊経験 ・２年以内の主な雪山テント泊経験についてご記入ください。 （例：2021年4月　爺ヶ岳南尾根　1泊2日　個人） ※個人、ツアー、ガイド登山などの別もお書きください その他連絡事項 ・心配なこと、 不明なこと、希望等がありましたらお書きください 通常3〜4日でお申込み確認メールをお送りします。 5日以上経っても返信がない場合は、お手数おかけして申し訳ありませんが、 山岳総合センター（TEL：0261-22-2773）までご連絡下さい。 ご記入いただいた個人情報は、プライバシー保護のため当講習以外の目的での使用は致しません。

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