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【E】マルチピッチクライミング教室:A日程、B日程 共通申込フォーム
講習
リードクライミング
経験(受講要件)
  リードクライミング(グレード5.7以上)が出来る
  リードクライミング(グレード5.7以上)未経験→(受講要件に該当しません)
氏名
フリガナ
性別
生年月日 ※2000/4/1形式
ご年齢
ご住所
携帯電話
メールアドレス ※半角
緊急連絡先
氏名
続柄
電話
コース(AまたはB)   A日程:8/27(土)、9/17(土)
  B日程:10/15(土)、10/29(土)
(現時点での)
3回目11/5(土)
参加予定

※希望者のみ
※申し込み時点での予定で結構です※
  参加予定
  不参加
  未定
  (備考欄・何かありましたらご記入ください)
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山岳総合センター(TEL:0261-22-2773)までご連絡下さい。

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